열대성 질병 Part.1 : 드라큘라 큘라 시스 (Dracunculiasis) & Onchocerciasis

드라큘라큘라시스와 Onchocerciasis에 대해 알아보자

 

 

드라큘라 큘라 시스(Dracunculiasis)

 

드라큘라 큘라 시스는 사람들이 오염된 물을 마심으로써 고통받는 기생충 감염입니다. 2~3피트의 벌레는 1년 후 피부를 통해 직접 나타나며, 수십만 마리의 유충을 물에 다시 뿌려주기를 계속합니다. 사람들은 농업 생산성과 학교 출석에 심각한 영향을 미치면서 몇 주 동안 일시적으로 무력화됩니다. 치료 나 백신이 없고, 인간 감염의 동물 저장소가 없으며, 회복된 환자는 향후 감염에 면역성이 없습니다. 그것은 항상 아바테를 적용하여, 물 소스를 입력 웜 신흥 사람들 허용하지 않음으로써, 식수를 필터링하는 사람을 가르침으로써 방지할 수 있습니다. 유충을 하거나 1년 동안 잠복기 기간의 심각한 제약 외에도 Dracunculus medinensis 는 누락 된 경우에 대한 페널티를 확대 할 수 있는 심각한 생식 잠재력을 가지고 있습니다.

카터 센터는 1986 년 이래 발병 국가, 질병 통제 및 예방 센터 ( CDC ), 유엔 아동 기금 및 WHO 와 긴밀히 협력하여 이 근절 운동을 주도 해 왔습니다. 이 프로그램은 나일론 필터 재료를 기증 한 듀폰 코포레이션 (Dupont Coporation)을 포함한 많은 관대 한 기부자들로부터 혜택을 받았습니다. ABATE를 기증하는 American Cyanamid (현재 BASF); 빌 멜린다 게이츠 재단과 콘래드 N. 힐튼 재단, 미국 국제 개발기구 및 나이지리아 연방 정부를 포함한 다른 많은 기부자, 미국 평화 봉사단 자원 봉사자 및 일본, 캐나다 및 기타 몇몇 국가의 기타 외국 자원 봉사자, 가나와 나이지리아의 전국 봉사 자원 봉사자들이 이에 해당합니다. 수만 명의 풀뿌리 마을 자원 봉사자들이 기니웜 퇴치 프로그램의 기반입니다 . 그들은 아프리카의 마을 자원 봉사자들이 질병에 대한 신뢰할 수 있는 월간 마을 기반의 보고를 제공하는 감시 네트워크의 기초로서 처음으로 활용되었습니다. 또한 기니웜 질병을 예방하는 방법에 대해 이웃에게 교육하고 천 필터를 배포합니다.

 

마지막 전장은 Southern Sudan으로 2009년 전체 사례의 86 %, 올해까지 97%를 기록했으며 2011년 1월에 수단의 일부로 남아 있는지 아니면 별도의 형태를 유지할 것인지 결정하기 위해 중요한 국민 투표에 접근하고 있습니다. 새로운 나라. 22년 동안 지속 된 내전을 종식시키기 위해 2005년 1월 포괄적 평화 협정이 체결 된 이후 남부 수단 기니 웜 퇴치 프로그램은 광활한 지역, 적은 인프라, 문맹 퇴치 및 산발적 불안의 많은 도전에도 불구하고 좋은 진전을 이루었습니다. 예를 들어 2009년에 다른 장소에서 32번의 프로그램 운영이 중단되었습니다. 훌륭한 전국 프로그램 코디네이터가 있습니다. 우리는 이제 정치적 수단과 안보 조건이 허용하는 2012년 말까지 수단 남부에서 전파를 중단 할 계획입니다. WHO는 187 개국에서 드라큘레 큘라 시스가 없는 것으로 인증했습니다.

 

 

 

Onchocerciasis

 

Onchocerciasis는 빠르게 흐르는 강, 급류 또는 댐에서 번식하는 검은 파리의 반복된 물림에 의해 퍼지는 잠재적으로 눈을 멀게 하는 기생충 감염입니다. 댐 건설의 증가는 아프리카의 일부 벡터 검은 파리에 적합한 서식지를 증가시킬 수 있습니다. 37개국, 주로 아프리카에서 약 1억 2천 3백만 명이 위험에 처한 것으로 추정되며, 약 3,700만명이 실제로 감염되었습니다. 아메리카 대륙의 6개국에서는 약 50만명이, 예멘에서는 수천명이 위험에 처해 있습니다. 감염은 심각한 가려움증을 유발할 수 있지만 매년 Metizan의 복용으로 치료하거나 예방할 수 있습니다. Mectizan을 사용한 치료는 성인 벨레가 아닌 미성숙한 미세여과만을 죽이기 때문에 성인 벨레가 죽을때까지 매년 10년 이상 치료를 계속해야합니다. 머크 앤 컴퍼니는 1987년에 새로 발견된 Mectizan을 이용하여 필요한 기간 동안 필요한 양을 불문하고 무료로 Onchocerciasis의 영향을 받는 빈국의 인구를 치료할 수 있다고 발표하면서 놀라운 선례를 세웠습니다. 아프리카와 아메리카 대륙에서 각각 3건의 지역 프로그램이 이 질병과 전쟁을 벌였습니다.

 

미국에서 River Blindness Foundation (RBF)은 CDC와 관련하여 1993년에 미국를 위한 Onchocerciasis 제거 프로그램 (OEPA)을 시작했습니다., Pan American Health Organization 및 6 개의 영향을 받는 국가 (브라질, 콜롬비아, 에콰도르, 과테말라, 멕시코 및 베네수엘라)의 보건부. RBF 창립자 인 존 무 어스 (John Moores)는 카터 센터 이사회의 일원이 되었을 때 1996년 카터 센터에 RBF가 흡수되었고 카터 센터는 OEPA의 후원 기관이 되어 국가 프로그램을 지원하기위한 자금과 기술 지원을 제공했습니다. OEPA 전략은 국가 프로그램이 적격 한 인구의 최소 85%를 대상으로 연간 최소 두 번 Mectizan으로 대량 치료를 제공하는 것입니다. (2003년 이후 멕시코의 일부 고유종 공동체는 1년에 4번 치료를 받았다.) 한 가지 예외를 제외하고, 아메리카의 검은 파리 벡터 종은 아프리카의 벡터만큼 효과적인 내시경 증의 발신자가 아니며, 이는 미주 지역에서 제거를 보다 실현 가능하게 만드는 것의 일부입니다. 현재 목표는 2012년까지 미주 지역에서 발병 증의 전염을 막는 것입니다.

 

6개 국가 중 2개 (콜롬비아와 에콰도르)와 13개 고유 지역 중 8개가 전송을 중단했으며 다른 2개 국가 (과테말라와 멕시코)는 전송 중지 직전에 있습니다. 남아있는 주요 도전은 브라질과 베네수엘라의 국경을 가로지르는 야노마미 (Yanomami) 인구들 사이에서 아마존에 대한 작은 양국적 초점이다. 2009년에 이 초점의 브라질 측은 8년 연속 85%의 커버리지 목표를 넘어 섰고, 베네수엘라 측은 3년 연속 커버리지 목표를 달성했습니다. 지금까지 머크의 기부금은이 이니셔티브의 누적 비용의 44%를 차지하는 반면 6개국은 37%를 제공했으며 이는 아프리카의 고유 한 국가와 큰 대조를 이룹니다.