간염의 종류,원인,증상,치료법 총정리!!!!!

간염 바이러스의 종류와 각각의 증상 및 치료법에 대해 알아보자!!

 

 

바이러스성 간염은 전 세계적으로 수억 명의 사람들에게 영향을 미치는 주요 공중 보건 문제로 부상했습니다. 바이러스 성 간염은 급성 감염 및 B형, C형, D형 간염의 경우 만성 활동성 간염 및 간 경련을 포함하는 만성 후유증으로 인한 인구 집단에서 상당한 이환율 및 사망률의 원인입니다. 전 세계에서 가장 흔한 10가지 암 중 하나인 간세포 암종은 B형 간염과 밀접한 관련이 있으며, 적어도 일부 지역에서는 C형 간염 바이러스가 있습니다. 간염 바이러스에는 다양한 관련이 없고 종종 매우 특이한 인간 병원체가 포합 됩니다.

 

 

 

 

A형 간염

 

황달의 발생은 수세기 동안 자주 묘사되어 왔으며 1912년 전염성 간염이라는 용어가 전염병 형태를 설명하기 위해 만들어졌습니다. A형 간염 바이러스 (HAV)는 대변-경로에 의해 전염되며 위생 및 위생 기준이 열악한 지역에서는 계속 전 세계적으로 유행하고 고질병입니다. 많은 국가에서 제2차 세계 대전 이후 HAV에 대한 항체의 혈청 유병률이 감소했지만 큰 전염병이 발생합니다. 예를 들어, 1988 년 상하이에서 조개류 소비와 관련된 A 형 간염의 발생은 거의 30 만 건에 달했습니다. A형 간염의 배양 기간은 약 4주입니다. 바이러스는 간에서 복제됩니다. 임상 증상이 시작되기 전에 잠복기 동안 대변에 바이러스가 상대적으로 많이 발산되며 짧은 바이러스 혈증이 발생합니다. 질병의 중증도는 무증상에서 요실금 또는 icteric간염까지 다양합니다. 바이러스는 세포 배양에서 자랄 때 비 세포 병증입니다. 실질 세포의 괴사 및 조직 구 주변 염증을 포함하는 생체 내의 병원성 은 세포 성 면역 반응에 의해 매개될 수 있습니다. 증상이 발병할 때까지 대변에서 바이러스의 배설이 감소하여 중단되고 항 HAV IgM의 역가가 증가할 수 있습니다. 항 -HAV IgG는 1-2주 후에 발견되어 몇 년 동안 지속될 수 있습니다.

 

A형 간염의 독특한 특성

감염 초기 단계에서 환자의 여과된 분변 추출물 농축액의 전자 현미경 검사 결과 피코 나비 리다에 전형적인 27nm 정 이십 면체 입자가 밝혀졌습니다. HAV 속의 1983 분류된 엔테로 바이러스 Picornaviridae 낮은 pH에서 안정성을 포함한 생 물리학적 및 생화학 적 특성에 기초하여. 바이러스 게놈의 전체 뉴클레오타이드 서열이 결정된 후, 다른 피 코르 나 바이러스 서열과의 비교는 엔테로바이러스와의 상동성이 제한되어 있으며, 바이러스는 이제 별도의 속인 헤파토 바이러스로 간주됩니다. HAV 게놈은 3 '말단에서 폴리아 데 닐화되고 5'말단에 부착된 폴리펩티드 (VPg)를 갖는 약 7,500개의 뉴클레오티드 (nt)의 포지티브 센스 RNA를 포함합니다. 단일의 큰 오픈 리딩 프레임 (ORF)은 대부분의 게놈을 차지하며 이론적 분자 질량이 Mr252,000인 다 단백질을 암호화합니다. HAV 폴리 단백질을 가공하여 구조적 (아미노 말단에 위치) 및 비구조적 바이러스 폴리펩티드를 수득합니다. 피코 나 바이러스 복제의 많은 특징은 원형 엔테로바이러스 및 라이노바이러스, 특히 폴리오바이러스 유형 1의 연구로부터 추론되었습니다.

 

A형 간염의 통제와 예방

유병률이 높은 지역에서는 대부분의 어린이가 조기에 감염되며 이러한 감염은 일반적으로 무증상입니다. 생후 후기에 습득 한 감염은 임상 적 심각성이 증가하고 있습니다. 6세 이하의 어린이에서 급성 A형 간염 사례의 10% 미만이 극심한 증상이지만 6-14 세 그룹에서는 40-50%, 성인은 70~80%로 증가합니다. 1983년에서 1987년 사이 미국의 A형 간염 115,551 건 중 9 %만이 사망자 중 70% 이상이 49 세 이상이었으며, 따라서 위험에 처한 사람들을 보호하는 것이 중요합니다. 감염된 개인과의 개인적인 접촉 또는 매우 풍토 한 지역으로의 여행 때문에. A형 간염 감염의 위험이 있는 다른 그룹에는 정신 장애자, 어린이를 위한 데이케어 센터, 성적으로 활동적인 남성 동성애자, 정맥 내 약물 남용자, 하수 노동자, 선택적 연구를 하는 의대생과 같은 특정 건강관리 노동자 집단이 포함됩니다. A형 간염이 흔한 국가, 군 요원 및 특정 지역 사회 환경의 특정 사회 경제적 그룹. 만성 간 질환이 있는 환자, 특히 발병 지역을 방문하는 경우, 수동적인 보호는 2 IU / kg 체중의 용량으로 근육 내로 제공된 적어도 100 IU / ml의 항 -HAV를 함유하는 풀링 된 정상 인간 면역 글로불린의 투여에 의해 달성될 수 있습니다. 노출 후 예방 조치를 충분히 일찍 시행하면 임상 질환을 예방하거나 약화시킬 수 있습니다.

 

 

 

 

E형 간염

 

인간 배설물로 인한 물 공급의 오염과 관련된 다양한 간염 전염병에 관하여 환자의 혈청 샘플에 대한 후 항적 테스트는 HAV 이외의 약제가 관련되어 있음을 나타냅니다. 인도 아대륙에서 장내 전염성 비 A, 비 B형 간염의 전염병이 1980 년에 처음 보고되었지만 소련, 동남아시아, 북아프리카, 멕시코 및 이전에는 인도에서 수만 건의 발병 사례가 기록되었습니다. 평균 배양 기간은 A형 간염보다 약간 길며 평균 6주입니다. 젊은 성인에서 가장 높은 발병률이 발견되었으며, 임신 기간 동안 여성의 사망률은 최대 20 % 입니다.

 

바이러스 유사 입자는 회복성 혈청을 사용하는 면역 전자현미경에 의해 감염된 개체의 대변에서 검출되었습니다. 그러나 그러한 연구는 종종 결정적이지 않는 것으로 판명되었고, 배설된 바이러스의 대부분은 장을 통과하는 동안 분해될 수 있기 때문입니다. 입자의 평균 직경은 32~34nm이고, 여러 국가에서 다양한 전염병과 관련된 대변에서 혈청과 바이러스 간의 교차 반응 연구에 따르면 단일 혈청형 바이러스가 관여하는 것으로 나타났습니다.

 

E형 간염 바이러스에 대한 연구는 감수성이 있는 비인간 영장류로 전이된 후 진행되었습니다. HEV는 처음에 시노 몰 구스 짧은 꼬리 원숭이에게 전염되었으며 침팬지를 포함하여 다른 많은 종의 원숭이도 감염되었습니다. 세포 배양에서의 복제에 의해 바이러스를 증폭시키려는 시도는 실패하였습니다.

 

E형 간염 바이러스는 1991년에 복제되었으며 전체 7.5kb 서열이 알려져 있습니다. 게놈의 조직은 피코 나 비리 대 와 구별되며 비구조적 및 구조적 폴리펩티드는 각각 5 '및 3'말단에서 암호화됩니다. HEV는 게놈의 크기 및 구성뿐만 아니라 비리 온의 크기 및 형태에서 칼리 바이러스와 유사합니다.

 

 

 

 

B형 간염

 

B 형 간염 바이러스는 원래 비경 구적으로 전염된 바이러스 성 간염의 가장 흔한 형태 인 "혈청 간염"과 간 급성 및 만성 감염의 중요한 원인 인 "혈청 간염"을 담당하는 대리인으로 인식되었습니다. B 형 간염의 잠복기는 1개월에서 6개월까지 다양합니다. 급성 감염의 임상 적 특징은 다른 바이러스 성 헤 파티 타이드의 임상적 특징과 유사합니다. 황달에 심각한 질병이 생길 수 있으며 간혹 급성 간 부전이 발생할 수 있지만 급성 B 형 간염은 종종 무 급성이며 무증상입니다.

 

B형 간염의 독특한 특성

이 바이러스는 면역력이 있는 성인의 5-10 %, 치주염에 감염된 영아의 90 % 에서 지속됩니다. 6 개월 이상 혈청에 B 형 간염 표면 항원 (HBsAg)의 존재로 정의된 B 형 간염의 지속적인 운반은 전 세계 약 3 억 5 천만 명의 사람들에게 영향을 미치는 것으로 추정되었습니다. 병리학은 감염된 간세포에 대한 숙주의 세포 면역 반응의 반응에 의해 매개됩니다. 장기간 계속되는 바이러스 복제는 간경변 및 간세포 암으로 진행될 수 있습니다. 만성의 첫 번째 단계에서, 바이러스 복제는 간에서 계속되고, 바이러스 게놈의 복제 중간체는 간 생간으로부터 추출된 DNA에서 검출될 수 있습니다. 혈청에서 바이러스 복제의 마커는 HBV DNA, S1 단백질 (HBsAg) 및 감염된 간세포에 의해 분비되는 가용성 항원, B형 간염 e항원 (HBeAg)을 포함합니다. 아주 어린 나이에 감염된 사람들에게는 이 단계가 평생 지속될 수 있지만, 일반적으로 바이러스 수준은 시간이 지남에 따라 감소합니다. 결국, 대부분의 개인에서, HBeAg에서 항 -HBe 로의 혈청 전환과 관련된 감염된 간세포의 면역 제거가 있습니다. 복제 기간 동안, 바이러스 게놈은 일부 간세포의 염색체 DNA에 통합 될 수 있고, 이들 세포는 지속되고 클론 적으로 확장 될 수 있습니다. 항 -HB 로의 혈청 전환은 바이러스 복제의 클리어런스를 따르는 경우가 드물지만, 더 자주 HBsAg는 통합 바이러스 성 DNA의 발현의 결과로써 만성의 두 번째 단계 동안 지속됩니다.

 

 

이상으로 간염 바이러스의 종류와 각각의 기능들을 알아보았는데요 B형 간염은 나아가 암으로까지 발전할 가능성이 있는  정말 위험한 질병이니 혹시나 간염에 걸리더라도 B형만 아니길 기도해야겠어요. 감사합니다.